Menentukan umur hamil sangat penting untuk memperkirakan persalinan. Umur hamil dapat ditentukan dengan:
- Rumus Naegle
- Gerakan pertama fetus
- Palpasi abdomen
- Perkiraan tinggi fundus uteri
- Ultrasonografi
Rumus Naegle
Rumus Naegle untuk menentukan hari perkiraan lahir (HPL, EDC= Expected Date of Confinement). Rumus ini terutama berlaku untuk wanita dengan siklus 28 hari sehingga ovulasi terjadi pada hari ke 14. Rumus Naegle memperhitungkan umur kehamilan berlangsung selama 288 hari. Perhitungan kasarnya dapat dipakai dengan menentukan hari pertama haid dan ditambah 288 hari, sehingga perkiraan kelahiran dapat ditetapkan. Rumus Naegle dapat dihitung hari haid pertama ditambah 7 (tujuh) dan bulannya dikurang 3 (tiga) dan tahun ditambah 1 (satu).
Gerakan Pertama Fetus
Gerakan pertama fetus dapat dirasakan pada umur kehamilan 16 minggu.
Palpasi Abdomen
Palpasi abdomen dapat menggunakan :
- Rumus Bartholomew
- Rumus Mc Donald
- Palpasi Leopold
Rumus Bartholomew
Antara simpisis pubis dan pusat dibagi menjadi 4 bagian yang sama, maka tiap bagian menunjukkan penambahan 1 bulan. Fundus uteri teraba tepat di simpisis umur kehamilan 2 bulan (8 minggu). Antara pusat sampai prosesus xifoideus dibagi menjadai 4 bagian dan tiap bagian menunjukkan kenaikan 1 bulan. Tinggi fundus uteri pada umur kehamilan 40 minggu (bulan ke-10) kurang lebih sama dengan umur kehamilan 32 minggu (bulan ke-8).
Rumus Mc Donald
Fundus uteri diukur dengan pita. Tinggi fundus dikalikan 2 dan dibagi 7 memberikan umur kehamilan dalam bulan obstetrik dan bila dikalikan 8 dan dibagi 7 memberikan umur kehamilan dalam minggu.
Palpasi Leopold
Palpasi leopold merupakan teknik pemeriksaan pada perut ibu bayi untuk menentukan posisi dan letak janin dengan melakukan palpasi abdomen. Palpasi leopold terdiri dari 4 langkah yaitu:
- Leopold I : Leopold I bertujuan untuk mengetahui letak fundus uteri dan bagian lain yang terdapat pada bagian fundus uteri
- Leopold II : Leopold II bertujuan untuk menentukan punggung dan bagian kecil janin di sepanjang sisi maternal
- Leopold III : Leopold III bertujuan untuk membedakan bagian persentasi dari janin dan sudah masuk dalam pintu panggul
- Leopold IV : Leopold IV bertujuan untuk meyakinkan hasil yang ditemukan pada pemeriksaan Leopold III dan untuk mengetahui sejauh mana bagian presentasi sudah masuk pintu atas panggul Memberikan informasi tentang bagian presentasi: bokong atau kepala, sikap/attitude (fleksi atau ekstensi), dan station (penurunan bagian presentasi)
Taksiran berat janin
Taksiran ini hanya berlaku untuk janin dengan presentasi kepala. Rumusnya adalah sebagai berikut:
Tinggi fundus uteri (dalam cm-n) x 155 = berat (gram)
Bila kepala belum masuk panggul maka n-12, jika kepala sudah masuk panggul maka n-11.
Perkiraan Tinggi Fundus Uteri
Cara menentukan kehamilan dengan perkiraan tinggi fundus uteri:
- Mempergunakan tinggi fundus uteri
- Menggunakan alat ukur caliper
- Menggunakan pita ukur
- Menggunakan pita ukur dengan metode berbeda
Mempergunakan tinggi fundus uteri
Perkiraan tinggi fundus uteri dilakukan dengan palpasi fundus dan membandingkan dengan patokan.
Umur Kehamilan |
Tinggi Fundus Uteri |
12 minggu |
1/3 di atas simpisis |
16 minggu |
½ simpisis-pusat |
20 minggu |
2/3 di atas simpisis |
24 minggu |
Setinggi pusat |
28 minggu |
1/3 di atas pusat |
34 minggu |
½ pusat-prosessus xifoideus |
36 minggu |
Setinggi prosessus xifoideus |
40 minggu |
2 jari di bawah prosessus xifoideus |
Menggunakan alat ukur caliper
Caliper digunakan dengan meletakkan satu ujung pada tepi atas simfisis pubis dan ujung yang lain pada puncak fundus. Kedua ujung diletakkan pada garis tengah abdominal. Ukuran kemudian dibaca pada skala cm (centimeter) yang terletak ketika 2 ujung caliper bertemu. Ukuran diperkirakan sama dengan minggu kehamilan setelah sekitar 22-24 minggu.
Menggunakan pita ukur
Pita ukur merupakan metode akurat kedua dalam pengukuran TFU setelah 22-24 minggu kehamilan. Titik nol pita pengukur diletakkan pada tepi atas simfisis pubis dan pita pengukur ditarik melewati garis tengah abdomen sampai puncak. Hasil dibaca dalam skala cm, ukuran yang terukur sebaiknya diperkirakan sama dengan jumlah minggu kehamilan setelah 22-24 minggu kehamilan.
Menggunakan pita ukur dengan metode berbeda
Garis nol pita pengukur diletakkan pada tepi atas simfisis pubis di garis abdominal, tangan yang lain diletakkan di dasar fundus, pita pengukur diletakkan diantara jari telunjuk dan jari tengah, pengukuran dilakukan sampai titik dimana jari menjepit pita pengukur. Sehingga pita pengukur mengikuti bentuk abdomen hanya sejauh puncaknya dan kemudian secara relatif lurus ke titik yang ditahan oleh jari-jari pemeriksa, pita tidak melewati slope anterior dari fundus.
Caranya tidak diukur karena tidak melewati slope anterior tapi dihitung secara matematika sebagai berikut:
- Sebelum fundus mencapai ketinggian yang sama dengan umbilikus, tambahkan 4 cm pada jumlah cm yang terukur. Jumlah total centi meternya diperkirakan sama dengan jumlah minggu kehamilan.
- Sesudah fundus mencapai ketinggian yang sama dengan umbilikus, tambahkan 6 cm pada jumlah cm yang terukur. Jumlah total centi meternya diperkirakan sama dengan jumlah minggu kehamilan.
Gambar 2. Pengukuran TFU dengan metlin
Ultrasonografi
Tujuan ultrasonografi adalah:
- Konfirmasi kehamilan
- Mengetahui usia kehamilan
Konfirmasi kehamilan
Embrio dalam kantung kehamilan tampak pada awal kehamilan 5,5 minggu dan detak jantung janin tampak jelas dalam usia 7 minggu.
Mengetahui usia kehamilan
Penentuan umur kehamilan dengan USG menggunakan 3 cara yaitu:
- Mengukur diameter kantong kehamilan (GS=gestational sac) pada kehamilan 6-12 minggu
- Mengukur jarak kepala bokong (GRI=grown rump length) pada kehamilan 7-14 minggu
- Mengukur diameter biparietal (BPD) pada kehamilan lebih 12 minggu
Referensi
bidanshop.blogspot.com/2010/04/menentukan-usia-kehamilan.html unduh 25 maret 2011, 01:26 PM
Depkes RI. 1993. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil Dalam Konteks Keluarga. Cetakan Ke III. Jakarta.
Kusmiyati, Y. 2010. Perawatan Ibu Hamil. Cetakan ke VI. Yogyakarta: Fitramaya.
Mochtar, R. 1998. Sinopsis Obstetri: Obstetri Fisiologi-Obstetri Patologi. Edisi 2. Jakarta: EGC
Neil, W.R. 2001. Panduan Lengkap Perawatan Kehamilan. Jakarta: Dian Rakyat.
Salmah, dkk. 2006. Asuhan Kebidanan Antenatal. Jakarta: EGC.
scribd.com/doc/48399043/MENENTUKAN-USIA-KEHAMILAN unduh 25 maret 2011, 01:30 PM
Sulistyawati, A. 2009. Asuhan Kebidanan Pada Masa Kehamilan. Jakarta: Salemba Medika
43 responses to “Menentukan Usia Kehamilan”
Thanks you so much for this articles
I am satisfied all about it,so helpfully
u’re welcome.. :)
mksih x,,,,,,,,,,,,,
sama2…..
syukroonnn buuu
makasie Resna…
salam hangat untuk keluarga bidan di sana
artikel na bagus kak..
makasi ya..
ini sangat membantu saya dalam perkuliahan saya saat ini..
s’x lg thx ea kak..
:)
terimakasih juga…
senang bisa membantu dan moga bermanfaat..
sukses buat Yohana..
thanks.. infonya sangat bermanfaat mbak, apalagi untuk kehamilan pertama..
sama-sama umiabie…
semoga senantiasa diberikan kesehatan dan kelancaran selama kehamilan..
selalu semangath menulis dan sukses untuk umiabie.blogspot.com/-nya…
salam hangat juga untuk keluarga di sukabumi..:)
Syukron..ijin copy..
silakan…
infonya sangat bermanfaat untuk saya yg hamil pertama.. Mau tanya..
Saya HPHT 16-08-11, jumat kemarin (16-03-12) diukur TFU 21cm, apakah berat janin sudah ideal sesuai dgn usia kehamilan?
Terima kasih..
Terimakasih Aiko..
Berdasarkan HPHT, UK bu Aiko adalah 30 minggu 4 hari (sampai tgl periksa 16-3-2012). Umur kehamilan ibu hampir memasuki bulan ke 8. Pertumbuhan panjang janin sekitar 42,5 cm dengan berat rahim kurang lebih 1700 gram. Sedangkan tinggi rahim dua pertiga di atas pusat (secara perabaan dengan jari tangan).
Baca artikel http://www.lusa.web.id/pertumbuhan-janin-dalam-kandungan/
Menurut teori Spiegelberg, pengukuran tinggi rahim dengan menggunakan pita ukur adalah 29,5 – 30 cm di atas simpisis pada usia kehamilan 30 minggu.
Jika dihitung berat janin berdasarkan tinggi rahim, maka:
(21 – 12) cm x 155 = 1395 gram. Sehingga bisa dikatakan, berat janin belum mendekati normal.
Ibu tidak perlu khawatir, penambahan berat janin masih bisa dikejar dengan memenuhi kebutuhan gizi ibu. Selain itu, lakukan pemeriksaan kehamilan setiap 2 minggu sekali untuk memantau pertumbuhan dan perkembangan janin.
Semoga ibu dan bayi yang dikandung, selalu diberi kesehatan, dimudahkan hingga persalinan.. Amin..
thankzz,,,,cngat bermanfaat sekaliii,,,,
Sama-sama mbak….
mau tanya nhe klu udah 7 bulan posisi kepala bayi nya masih di atas gmn?
bermanfaat bgt :)
Alhamdulillah… Baca artikel yang lain yaaa…
Makasih sudah mampir di blog ini…
makasiih :)
Sama-sama mbak…
Ass..mba lusa, sy mau tny ttg k’hmiln,sy hml jln 5bln (haid pertma 16-5-2012) berakhir 23-5-2012),sy msh pny keluhan mual trutama sat sy mau mndi&sedang lapar, msh ska pusing,bdn trsa lemas,kl jln msh ska skt prut’ya,lemas&mudah cpk & jln sbntr aj udh trsa cpk,pinggul msh trasa skt jk kecapekan krj,,kdg kaki prnh kram tp jrg,kl d’bonceng naik motor ska skt prut’ya,stlh’ya pdhl jln’ya pelan & emosi sy blm stabil, bwaan’ya mudah t’singgung,cpt marah&sensitif ,dari keluhan tsb d’ats penyebab’ya knp ya,mhn solusi’ya&tindakn’ya sy hrs bgmna&,apa yg hrs sy lakukan serta mknn apa yg wjb sy konsumsi&mknn yg d’larang slma hamil..
Trimaksih ats jwbn&saran’ya..Wassalam
Wss.. Mbak Iin Rasinamomi..
Umur kehamilan mbak Iin (27 Oktober 2012) adalah 23 minggu lebih 3 hari, artinya umur kehamilan mbak sudah memasuki trimester ke dua. Tentunya perubahan fisiologis maupun psikologis pada masa ini berbeda sewaktu di trimester satu.
Perubahan fisik pada trimester dua semakin jelas. Tanda-tanda tersebut diantaranya uterus dan payudara membesar, kenaikan berat badan. Pada tahap ini, sudah terasa pergerakan dari janin.
Sedangkan perubahan psikologis pada trimester dua antara lain: ibu sudah mulai merasa sehat, mulai bisa menerima kehamilannya, merasakan gerakan bayi dan merasakan kehadiran bayi sebagai seseorang di luar dirinya, merasa terlepas dari ketidaknyamanan dan kekhawatiran, perut ibu belum terlalu besar sehingga belum dirasa beban, libido dan gairah seks meningkat, merasa bayi sebagai individu yang merupakan bagian dirinya, hubungan sosial meningkat dengan orang lain, ketertarikan dan aktivitas terfokus pada kehamilan serta kelahiran dan persiapan peran barunya.
Keluhan yang mbak Iin rasakan dapat disebabkan kecapaian, sehingga kondisi emosi pun menjadi labil. Lebih rileks, cukup istirahat, penuhi kebutuhan gizi ibu dan janin. Nikmati masa-masa kehamilan dengan penuh suka cita, ibu senang maka bayi yang di dalam kandungan pun akan merasa senang.
Perubahan psikologis ibu hamil dapat mbak baca juga di: http://www.lusa.web.id/perubahan-psikologis-kehamilan-trimester-kedua/
Selama hamil, ibu diperkenankan makan apa saja (tidak berpantang) yang penting memenuhi gizi seimbang.
Artikel yang terkait dengan menu gizi seimbang selama hamil dapat dibaca di: http://www.lusa.web.id/menu-seimbang-untuk-ibu-hamil/
Semoga dapat membantu, dan kehamilan “mbak Iin” selalu sehat dan lancar hingga persalinan nanti…
Wassalam…
makasih…..
allhamdullilah,, insya allah berguna. terimakasih mba infonya.
Alhamdulillah… Terimakasih telah berkunjung…
Salam kenal dan ditunggu masukannya… :)
Alhamdulillah,terimaksih byk ya mba’ ats saran’ya…
Sukron katsir ya mba… mba tggl dmn skrg blh sy mnta no.hp’ya spy sy bisa consul scra lgsg u/m’permudah… ni no.hp sy: 0878-80519523, mhn confirm’ya ya mba… Smg Alloh snntiasa m’berikan kshtn lhr btin,rzki yg halal&toyibah,sgla k’baikan yg sdh mba berikan utk kami b’manfaat&nilai’ya ibadah&pahala serta d’Ridhoi Alloh SWT.. &mba sklrga dlm Lindungan Alloh SWT… Aamiin… Slm utk Klrga ya mba…
Amin… Insya Allah, nanti saya hubungi mbak “Iin”…
Terimakasih atas kepercayaannya…
jazakillah khair ukhtii :)
Amin..
mksii…brmnfaat bnget,aplg dlm prkuliahan sy sd mau mask materi in…
mau ijin copy jg yaa,, :)
Sama-sama… Silakan mencopi, dan selamat belajar..
thx……
sangat bermanfaat
terimakasih kk ts referensinya, ini sangat membantu saya, kk sya mau tnya dari semua metode penghitungan usia kehamilan yang paling akurat yg mn? dan untuk menentukn tapsiran berat janin kalau presbo gi mana kk?
saya hamil 2bulan boleh mengkomsumsi vitamam 1 ma folarin asam folat 400mcg
Thax’s buat informasinya
artikelnya bagus buu..panjenengan skrg ngasto dmn bu?sy etik mhsiswi akbidmus angktn 2006.salam hangat bwt keluarga smg slu dberi kesehatan.amin
Buk makasih infonya ,, Buk saya mau tanya ,, kalu HPTP saya 30 november 2013 ,tapi saya berhubungan dengan suami itu tgl 20 desember 2013 , jadi HPL saya di perkirakan kapan ya ?? Makasih :)
Maav bu sbelumnya saya msh trlalu awam dgan istilah kebidanan. Saya ingin bertanya bu, usia kehamilan saya adl 2 bulan namun pada buku pemeriksaan kehamilan yg diberikan bidan pada saya menyebutkan tinggi fundus masih belum teraba. Apa kondisi saya tidak apa2 ya bu?
Terimakasih salam teman sejawat sanggat membantu saya
mau tanya dong. itu rumus 155 dapat dari mana ya. berdasarkan apa referensinya? saya ingin mengetahui dasar perhitungannya
Assalamualaikum
Mencari tinggi fundus uteri dg vita pengukur gimna?